ЛОКАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ РАЗЛИЧНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ

Цель: оценить локальное лимфоцитарное микроокружение злокачественных и доброкачественных опухолей различных органов.
Материал и методы. Материал для исследования – образцы ткани опухоли и визуально неизмененной перитуморальной области 106 онкологических больных: 40 – меланомой кожи (МК), 35 – базально-клеточным раком кожи (БКР), 21 – раком эндометрия (РЭ), 10 – миомой матки (ММ). У всех больных первым этапом лечения был хирургический. Образцы тканей брали при проведении хирургического лечения, гомогенизировали и определяли популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов на проточном цитометре FACS Canto II (BD) с панелями антител T-, B-, NK-клеток (CD45, CD3, CD4, CD8, CD19, CD16/56), CD4+CD25+CD127dim (T-regs).
Результаты. Проводили сравнение иммунологического микроокружения опухолей тела матки (РЭ и ММ) и кожи (МК и БКР). Установлено, что в ткани РЭ содержание Т-лимфоцитов оказалось выше за счет CD3+CD4+ клеток, а NK-лимфоцитов – ниже, чем в непораженной ткани. В образцах тканей больных ММ отличий от показателей перитуморальной зоны не отмечено. Сопоставление факторов локального иммунитета в ткани злокачественной и доброкачественной опухолей показало, что содержание Т-лимфоцитов (как CD3+CD4+, так и CD3+CD8+) было выше в ткани РЭ по сравнению с тканью ММ, а содержание натуральных
киллеров, напротив, оказалось выше в ткани ММ, достигая высоких значений (32,84 ± 6,12% при ММ и 10,2 ± 2,14% при РЭ).

ИЗМЕНЕНИЕ ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ТЕЛА МАТКИ НА ФОНЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Наличие первичного иммунодефицита характерно для больных, имеющих злокачественные новообразования, в том числе и рак тела матки (РТМ). Одним из наиболее перспективных средств, способствующих нормализации иммунитета при различной патологии, является лазерная гемотерапия.
Цель исследования – изучить влияние внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) на показатели иммунологического статуса у больных РТМ, получивших комбинированную терапию.
Материал и методы. Показатели иммунограммы были изучены у 140 женщин. Пациентки разделены на 3 группы, которые сопоставимы по возрасту, гистологической структуре опухоли, сопутствующим заболеваниям. У больных 1-й группы (40 женщин) лечение начинали с сеанса предоперационной контактной лучевой терапии в дозе 13,5 Гр радионуклидом 192Ir, после чего выполняли операцию в объеме экстирпации матки с придатками с последующим
курсом дистанционной лучевой терапии на область малого таза в дозе 40 Гр. Пациенткам 2-й группы (51 человек) выполняли пять процедур ВЛОК (аппарат «ЛМ-03» длина волны 0,63 мкм, мощность доз 1,5–2,0 мВт), а затем проводили такой же курс комбинированной терапии, как и больным 1-й группы. У больных 3-й группы (49 наблюдений) специальное лечение было дополнено 8 процедурами квантовой гемотерапии на аппарате «ЛЮЗАР-МП» (длина вол-ны 0,67 мкм и мощность 1,5–2,0 мВт).