ПРИМЕНЕНИЕ ЭХОКОНТРАСТНЫХ ПРЕПАРАТОВ В УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ
Цель: оценить возможности УЗИ с применением контрастного ультразвукового препарата Соновью в дифференциальной диагностике очаговых изменений паренхимы печени.
Материал и методы. Нами были проанализированы результаты ультразвукового исследования с контрастным усилением (контраст-усиленное ультразвуковое исследование, КУУЗИ) проведенного 10 пациентам с образованиями в паренхиме печени на аппарате Supersonic Imagine Aixplorer multi Wave. Вся процедура КУУЗИ состояла из двух этапов: УЗИ в серошкальных, цветокодированных режимах и после установки программных пресетов для контрастного усиления и внутривенного введения препарата Соновью.
В В-режиме констатировался факт наличия образования, количество и расположение образований, оценивались форма, контуры, структура образования, определялись его линейные размеры, в режимах ЦДК, ЭДК изучали локализацию относительно магистральных сосудов печени, васкуляризацию образования.
После введения контрастного препарата в периферическую вену оценивали длительность артериальной, портовенозной и поздней фаз, характер контрастирования (накопление и выведение контраста) образования, интенсивность интра- и перинодулярной васкуляризации, производя параллельную запись кинопетель изображений.
Результаты. У 3 (30%) пациентов КУУЗИ позволило определить билобарные метастазы в печени и своевременно скорректировать хирургическую тактику лечения. У 3 (30%) больных в процессе исследования были выявлены дополнительные лобарные метастазы, не визуализируемые при УЗИ в В-режиме. В 1 (10%)
случае была исключена кавернозная гемангиома и идентифицирована эхинококковая киста печени. Капиллярная гемангиома лоцировалась у 2 (20%) пациентов, Ультразвуковая картина при использовании контрастного усиления была типичной и профиль контрастирования соответствовал ультразвуковой семиотике. У 1 (10%) больного при помощи КУУЗИ было исключено наличие метастатического поражения паренхимы печени – диагностирован аденоматоз. Все результаты УЗИ подтверждены морфологически.
Выводы. Методика ультразвуковой визуализации с контрастным агентом позволяет детализироватьобразования печени и значительно повышает точность их дифференциальной диагностики, тем самым являясь современным, высокоинформативным исследованием, имеет свое значимое применение в условиях онкологической клиники.
Кит О.И., Максимова Н.А., Гурнак В.В., Ильченко М.Г., Геворкян Ю.А.,
Солдаткина Н.В., Харагезов Д.А.
Цель: оценить возможности УЗИ с применением контрастного ультразвукового препарата Соновью в дифференциальной диагностике очаговых изменений паренхимы печени.
Материал и методы. Нами были проанализированы результаты ультразвукового исследования с контрастным усилением (контраст-усиленное ультразвуковое исследование, КУУЗИ) проведенного 10 пациентам с образованиями в паренхиме печени на аппарате Supersonic Imagine Aixplorer multi Wave. Вся процедура КУУЗИ состояла из двух этапов: УЗИ в серошкальных, цветокодированных режимах и после установки программных пресетов для контрастного усиления и внутривенного введения препарата Соновью.
В В-режиме констатировался факт наличия образования, количество и расположение образований, оценивались форма, контуры, структура образования, определялись его линейные размеры, в режимах ЦДК, ЭДК изучали локализацию относительно магистральных сосудов печени, васкуляризацию образования.
После введения контрастного препарата в периферическую вену оценивали длительность артериальной, портовенозной и поздней фаз, характер контрастирования (накопление и выведение контраста) образования, интенсивность интра- и перинодулярной васкуляризации, производя параллельную запись кинопетель изображений.
Результаты. У 3 (30%) пациентов КУУЗИ позволило определить билобарные метастазы в печени и своевременно скорректировать хирургическую тактику лечения. У 3 (30%) больных в процессе исследования были выявлены дополнительные лобарные метастазы, не визуализируемые при УЗИ в В-режиме. В 1 (10%)
случае была исключена кавернозная гемангиома и идентифицирована эхинококковая киста печени. Капиллярная гемангиома лоцировалась у 2 (20%) пациентов, Ультразвуковая картина при использовании контрастного усиления была типичной и профиль контрастирования соответствовал ультразвуковой семиотике. У 1 (10%) больного при помощи КУУЗИ было исключено наличие метастатического поражения паренхимы печени – диагностирован аденоматоз. Все результаты УЗИ подтверждены морфологически.
Выводы. Методика ультразвуковой визуализации с контрастным агентом позволяет детализироватьобразования печени и значительно повышает точность их дифференциальной диагностики, тем самым являясь современным, высокоинформативным исследованием, имеет свое значимое применение в условиях онкологической клиники.
Кит О.И., Максимова Н.А., Гурнак В.В., Ильченко М.Г., Геворкян Ю.А.,
Солдаткина Н.В., Харагезов Д.А.
