ЭКСПРЕССИЯ НЕКОТОРЫХ МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ В ТКАНИ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ

Актуальность. Поиск факторов, характеризующих опухоль как систему, актуален и для базальноклеточного рака кожи (БКРК), поскольку известны клинические различия между вариантами БКРК. В современных исследованиях все больше выявляются молекулярно-биологические особенности видов БКРК, определяющих типы роста опухоли и их биологические потенции.
Цель: оценить экспрессию молекулярно-биологических маркеров, контролирующих апоптоз, ангиогенез и пролиферацию в ткани БКРК различных клинико-морфологических вариантов.
Материал и методы. Исследование проведено в ткани БКРК у 32 больных, T1-4N0M0, из них у 9 больных – поверхностным, 10 – солидным, 13 – инфильтративным вариантами, в возрасте от 21 до 86 лет. Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование проводили на срезах с парафиновых блоков. В работе использованы первичные мышиные моноклональные антитела ki-67, p53, CD31 Thermo scientific, для визуализации – система детекции Reveal Biotin-Free Polyvalent DAB. Количество сосудов определяли в каждом поле зрения препарата при использовании объектива ±40 с использованием программы AxioVs40 v-4.8.1.0. Для маркеров ki-67 и p53 оценивали ядерную локализацию окрашивания с учетом количества положительных опухолевых клеток в зонах с максимальным их содержанием.

РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ РАКЕ КОЖИ ЛИЦЕВОЙ ЗОНЫ

В последние годы отмечается значительный прирост заболеваемости различными видами рака кожи. Среди всех злокачественных новообразований рак кожи занимает 3-е место у мужчин и 2-е у женщин. Наиболее часто рак кожи поражает открытые участки тела, наиболее подверженные солнечному излучению (до 90% локализуется в лицевой зоне). Однако, несмотря на относительно удобную для осмотра локализацию, многие больные впервые обращаются к врачам на поздних стадиях, вследствие чего в блок удаляемых тканей приходится включать достаточно обширные участки. Подобные хирургические вмешательства ведут к эстетическим и функциональным дефектам. Применяются различные виды пласти-
ки – местными тканями, перемещенными кожно-жировыми лоскутами (по Лимбергу, носогубный лоскут, Z-образный, П-образный, парамедиальный, скользящий лоскут), перемещенные кожно-мышечные лоскуты на сосудистой ножке, микрохирургическая пластика, в зависимости от полученного дефекта.
Цель: изучить варианты пластического материала для восстановления дефектов лицевой зоны вследствие оперативных вмешательств по поводу рака кожи. Обеспечить наилучший эстетический и функциональный результат.