ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ЛОКАЛЬНОЙ СТАДИИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ВЫЖИВАМОСТЬ

Цель: выяснить роль прогностических факторов при локальной стадии мелкоклеточного рака легкого и их влияние на выживаемость пациентов.
Материал и методы. Изучили клиническое течение болезни у 90 пациентов с локальной стадией мелкоклеточного рака легкого после прохождения первой линии терапии в ГБУЗ НИИ-ККБ № 1. Критерии включения пациентов в исследование были следующими: гистологически или цитологически подтвержденный мелкоклеточный рак легкого; возраст старше 20 лет; performance status 0–2 в начале терапии первой линии; пациенты с подведенной дозой ≥ 40 Гр на грудную клетку и прошедшие курс химиотерапии первой линии; пациенты с рецидивом заболевания после терапии первой линии. Из статистических методов были использованы коэффициент ранговой корреляции Спирмена и линейный регрессионный анализ, а также модель пропорциональных рисков Кокса, оценка отношения рисков при 95%-ном доверительном интервале. Влияние различных прогностических факторов на выживаемость после прогрессиисравнивали с помощью log-rank теста. Значения р < 0,05 считались статистически значимыми.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ОБЛУЧЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ЛОКАЛЬНОЙ СТАДИИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО

Цель: оценка роли профилактического облучения головного мозга у пациентов с локальной стадией мелкоклеточного рака легкого.
Материал и методы. Всем больным требовалось гистологическое или цитологическое подтверждение диагноза мелкоклеточного рака легкого (МРЛ). У некоторых пациентов с локальной стадией МРЛ зарегистрирован полный или частичный ответ после химио- или химиолучевой терапии. Промежуточный эффект лечения оценивали с помощью компьютерной томографии (КТ) грудной клетки и верхней части живота, ультразвукового исследования (УЗИ) шеи и верхней части брюшной полости, магнитнорезонансной томографии (МРТ) или КТ головного мозга. Лимфатические узлы, которые подозревали на наличие метастазов, исследовали при помощи тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Пациентов исключали из исследования по причинам наличия злокачественного плеврита,
второго злокачественного новообразования, а также если ими пройдено два и более циклов первичной химиотерапии или при прогрессии опухоли на фоне химио- или лучевой терапии.