СОНОГРАФИЧЕСКАЯ
ДИАГНОСТИКА С ПРИМЕНЕНИЕМ КАРТИРОВАНИЯ КРОВОТОКА МЕЛАНОМЫ КОЖИ
Цель: уточнение сонографических параметров меланомы кожи.
Материал и методы. Ультразвуковое исследование (УЗИ) линейными широкополосными мультичастотными датчиками (5–17 МГц) на аппаратах экспертного уровня в режимах цветового допплеровского и энергетического картирования кровотока (ЦДК, ЭДК) выполнено 46 больным с поверхностной (10) и узловой (36) формами меланомы в возрасте от 24 до 72 лет.
Результаты. Меланомы кожи характеризовались пониженной эхогенностью (100%). УЗИ первичного очага меланомы кожи позволило определить степень распространенности опухоли и глубину инвазии по Breslow с точностью 91%. Поверхностно-распространяющиеся меланомы кожи в 100% наблюдений были уплощенной формы, имели аваскулярный тип изображения в режимах ЦДК, ЭДК в 50% (5), кровоток низкой и средней интенсивности регистрировался у 50% (5) больных. Узловые формы меланом кожи в 100% наблюдений были округлой формы, характеризовались наличием патологического артериоартериального кровотока в 95% высокой и средней интенсивности. Типичным изображением в режимах
ЦДК, ЭДК для узловых меланом кожи является специфический ультразвуковой признак – «пульсирующая» разветвленная сосудистая сеть с множественными сосудами разнокалиберных диаметров и наличием патологических анастомозов, типичных для неоангиогенеза.