РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

Целью исследования являются состояние проблемы ранней диагностики рака эндометрия и злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Материалом исследования послужили больные раком эндометрия и злокачественными новообразованиями женской репродуктивной системы на первой стадии опухолевого процесса, данные амбулаторных карт и историй болезни в период 1996–2005 гг. Исследуемую группу составили 1080 больных раком женской репродуктивной системы I стадии, в т.ч. 556 больных раком тела матки, 190 больных раком шейки матки, 131 больная раком яичника, 203 больные раком молочной железы.


Результаты анализа клинического материала показали, что доля рака эндометрия на первой стадии опухолевого процесса у женщин в области составила 16,7 % от общей заболеваемости раковыми опухолями женской репродуктивной системы. Уровень заболеваемости раком тела матки колебался от 13,2 в 2004 г. до 12,1 в 2006 г. на 100 тыс. населения, раком женской репродуктивной системы других локализаций – от 7,8 в 2004 г. до 37,9 в 2006 г. на 100 тыс. населения, по данным канцер-регистра Орловской области . В период 1996–2005 гг. заболеваемость I стадией процесса по области составила: при раке тела матки – 6,5 на 100 тыс населения  в Орловской области , при раке женской репродуктивной системы других локализаций варьировала от 0,2 до 2,4 на 100 тыс. населения. Доля I стадии составила при раке тела матки – 53,3 %, при раке молочной железы – 5,5 %, при раке шейки матки – 27,8 %, при раке яичников – 15 % от всех зарегистрированных случаев рака. Необходимо отметить, что смертность среди женщин со злокачественными новообразованиями женской репродуктивной системы составляет при раке тела матки 3,0 на 100 тыс. населения, при других локализациях опухоли женской репродуктивной сферы колеблется от 3,3 до 12,8 на 100 тыс. населения. Смертность при I стадии опухолевого процесса составляет при раке тела матки –0,55 на 100 тыс. населения и варьирует от 0,16 до 0,94 на 100 тыс. населения при раке других локализаций. Исследование по ранней диагностике рака эндометрия и женской репродуктивной системы в Орловской области продолжается.
В заключение необходимо отметить, что I стадия  опухолевого процесса диагностируется при раке тела матки более чем в половине случаев. Рак эндометрия занимает второе место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женской половой системы в области. Ранняя диагностика рака тела матки дает низкие в области показатели смертности 3,0 на 100 тыс. населения. Однако при выявлении злокачественных новообразований женской репродуктивной системы на первой стадии опухолевого процесса смертность от рака эндометрия занимает II место, что несколько ниже показателей смертности от рака шейки матки. Для повышения уровня ранней диагностики в области необходимо внедрение скрининговых программ при поддержке современных лабораторных и инструментальных методов исследования, организация работы смотровых кабинетов.

Т.А. Айвазян, Л.А. Александрова, И.М. Нестеров ГУ «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»